Malattie da alcolismo in quadri

In Cronaca - I 12 passi per uscire dal tunnel dell'alcol

Cura di alcolismo di birra senza la conoscenza del paziente con rimedi di gente

Il fatto. La cura per l'alcol viene affidata a centri specializzati, cliniche o SER. Intossicazione acuta da alcol stato di ebbrezza Alcolismo Alcol e problemi connessi Alcol e problemi con la guida Alcolismo e psichiatria Alcolismo, quadri psichiatrici Cura alcolismo La cura per l'alcolismo. In questi casi il paziente va ospedalizzato ed effettuata una lavanda gastrica per eliminare l'alcol e i cibi residui. Vanno quindi somministrati ossigeno, soluzioni elettrolitiche, glucosate, tiamina Benerva mg 1 fl im o ev e monitorati i parametri vitali.

Evitare le soluzioni contenenti fruttosio. Di rado è anche necessario il supporto ventilatorio. In caso di coma devono essere sempre esclusi con appropriate indagini l'ipoglicemia, l'ematoma subdurale TCl'encefalopatia malattie da alcolismo in quadri acuta ed il sanguinamento gastrointestinale.

Non esistono antidoti all'alcol. Divezzamento dall'alcol Obiettivo principale: malattie da alcolismo in quadri il paziente ad ottenere e malattie da alcolismo in quadri mantenere l'astinenza totale dalle bevande alcoliche. Il divezzamento dall'alcol va condotto cercando di creare attorno al paziente un ambiente favorevole al mantenimento dell'astinenza.

Importante favorire un clima di gratificazioni capaci di mostrare la comprensione di chi vive insieme al paziente per lo sforzo sostenuto dallo stesso. Non di rado sarà necessario, soprattutto per mantenere nel tempo malattie da alcolismo in quadri dall'alcol, il supporto dello psicologo, delle strutture di sostegno disponibili per alcolisti fra le quali le associazioni di ex alcolisti come l'Anonima Alcolisti si sono dimostrate le più utili.

Occorre, inoltre, stabilire se si è verificata una dipendenza assoluta dall'alcol, se, cioè, un soggetto ha bisogno necessariamente di bere, poichè nel caso contrario potrebbe astenersi dal bere, per esempio nelle condizioni del cosiddetto "bere sociale", cioè le bevute con gli amici del sabato sera giocando a carte, le bevute in discoteca.

Nel caso in cui il soggetto è effettivamente dipendente dall'alcol la disassuefazione diventa particolarmente difficile e rischiosa e va sicuramente affidata a mani di specialisti del settore, per esempio medici psichiatrici o del servizio per le tossicodipendenze SER.

In genere l'alcolismo cela una condizione di depressione del tono dell'umore, la voglia di perdersi nell'ebbrezza alcolica per gratificarsi e dimenticare i problemi della vita che sembrano insormontabili.

In tale condizione l'alcolista è difficilmente recuperabile se non nell'ambito malattie da alcolismo in quadri precisi e specifici programmi disassuefativi. Il farmaco trasforma l'alcol in acetaldeide che, a sua volta, provoca nausea, vomito, flushing e reazione shock-simile.

Il disulfiram non va somministrato in pazienti con malattie epatiche o cardiache. Il paziente deve essere avvertito dei rischi cui si espone assumendo alcol; Il farmaco è molto meno usato che nel passato perché di efficacia limitata e dipendente dalla reale motivazione del paziente.

Oppure è possibile impiegare naltrexone Nalorex cpr 50 mg. Pos: una compressa al giorno. Il naltrexone è un antagonista degli oppiacei che ha dimostrato di ridurre le recidive dopo interruzione delle abitudini alcoliche. Il farmaco riduce il piacere associato con l'assunzione di alcol. Va somministrato non isolatamente ma nell'ambito di programmi di recupero di soggetti alcolisti ed il suo ruole è spiegato dalle vie metaboliche dell'alcol che sono simili a quelle degli oppiacei.

Negli ultimi anni si ricorre all' acamprosato Campral cpr riv mg Pos: 2 cpr 3 volte al giorno. Deve essere comunque sempre associato ad un malattie da alcolismo in quadri psicologico. Il trattamento dura in genere un anno. Alcover è il nome commerciale di un farmaco utilizzato attualmente in Italia come prima scelta per il trattamento dell'alcolismo cronico. Alcover è stato sviluppato per trattare la sindrome di astinenza da alcol solo per tempi brevi, e come per lunghi periodi come coadiuvante nella prima fase del trattamento multidisciplinare della dipendenza da alcol, per diminuire la possibilità di recidive.

Il principio attivo contenuto in Alcover è l'acido gamma-idrossibutirrico sale sodico conosciuto generalmente come Malattie da alcolismo in quadri si tratta di un acido organico che deriva dalla sintesi degli amminoacidi in numerosi organi dell'organismo, ma che solo a livello cerebrale funziona come un neurotrasmettitore a tutti gli effetti; il suo diretto derivato, il GABA acido gamma-amminobutirrico è il più importante neurotrasmettitore inibitorio dell'eccitabilità neuronale.

Il GHB, da questo punto di vista, ha un'azione paragonabile a quella del Malattie da alcolismo in quadri, infatti si suppone interagisca ad alte dosi anche con i recettori GABAergici, mediando un meccanismo inibitorio responsabile degli effetti sedativi di Alcover. Il GHB viene fisiologicamente prodotto nell'organismo umano, ma a concentrazioni molto minori rispetto a quelle raggiunte dopo la somministrazione del farmaco; le aree dove è presente maggiore densità dei recettori per il GHB sono la corteccia cerebrale, l'ipotalamo e i nuclei della base.

Pronto soccorso Argomenti gastro-enterologia Argomenti diabetologia Argomenti cardiologia Argomenti endo-crinologia Urologia Nefrologia Aritmie L'effettivo meccanismo d'azione del GHB è ancora in fase di studio, ma appare chiaro che le proprietà sedative e ansiolitiche del farmaco nelle crisi di astinenza, derivano dall'interazione dell'acido gamma-idrossibutirrico con i propri recettori e - ad alte dosi - con i recettori del GABA, soprattutto GABA-B ma anche GABA-A, per l'effetto ansiolitico ; tale interazione provoca il rilascio di dopamina e di serotonina, i neurotrasmettitori della soddisfazione, del piacere e della gratificazione.

Gli effetti collaterali sono costituiti da diarrea, dolori addominali, nausea, vomito, flatulenza, prurito, riduzione della libido, impotenza.

Molto rari l'anafilassi e l'edema angioneurotico. Generalmente vengono somministrati anche polivitaminici costituiti da associazioni: tiamina B1 piridossina B6 e cianocobalamina B12 Benexol B12 Roche cpr e fl. Sindromi da astinenza Esami utili: glicemia, azotemia, creatinina, sodio, potassio, cloro, calcio, fosforo, magnesio, chetonemia o chetonuria, emocromo, dosaggio dei folati, bilirubina tota le e frazionata, fosfatasi alcalina, protidogramma elettroforetico.

Ecografia epatica. Delirium tremens incipiente: tremori, irrequietezza Sorvegliare il paziente per intervenire nel caso che compaia delirium tremens. Malattie da alcolismo in quadri Catapresan antagonizza la scarica beta adrenergica e corregge i sintomi ad essa correlati tremore, tachicardia, ipertensione sistolica, diaforesi. L'azione protettiva contro il rischio di convulsioni non è stata invece documentata.

Tiamina Benerva fl mg. Pos: mg im. Delirium tremens Disorientamento, allucinazioni visive, agitazione severa, panico, spasmi muscolari, contrazioni miocloniche, tachicardia, tachipnea. Escludere storia di recenti traumi cranici TC cerebrale urgente!

Solo se assumono aspetti focali richiedono ulteriori accertamenti TC cerebrale per escludere ematomi. Vanno trattate con lorazepam Tavor 4 mg 1 fl ev oppure con diazepam Valium 10 mg 1 fi ev seguiti da difenilidantoina per os Dintoina mg cpr malattie da alcolismo in quadri c x 3 allo scopo di prevenire il ripetersi delle stesse.

Non è comunque consigliato un trattamento antiepilettico a lungo termine. Encefalopatia di Wernicke Elementi per la diagnosi: 1 atassia, 2 confusione mentale; 2 nistagmo; 3 oftalmoplegia o astenia del retto laterale. Ospedalizzare il paziente al solo sospetto clinico. Una possibile associazione o più frequentemente sequela, è costituita dalla psicosi di Korsakoff. Questa è una condizione cronica poco o nulla reversibile caratterizzata da amnesia retrograda ed antergrada lacunare con confabulazione.

Malattie da alcolismo in quadri Benerva fl mg : Pos 50 mg ev al solo sospetto. Evitare le soluzioni glucosate che possono precipitare l'encefalopatia.

In genere il miglioramento si ottiene in pochi giorni. Il paziente va comunque ospedalizzato. Caratterizzata da un quadro di tipo psicotico con allucinazioni uditive in forma di rumori o voci con lieve agitazione e tremori, in presenza di un sensorio per il resto lucido e con memoria intatta.

Richiede un trattamento con antipsicotici: aloperidolo Serenase gocce. Pos: 5 mg due volte al giorno. Il farmaco in genere determina una rapida regressione dei sintomi per cui potrà essere successivamente ridotto e quindi sospeso. Solo una piccola percentuale di soggetti andrà incontro ad allucinosi uditiva cronica.

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